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SIBO: todo lo que necesitas saber sobre el sobrecrecimiento bacteriano intestinal.

mayo 18, 2026

¿Qué es el SIBO?

El SIBO, conocido como “sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado”, es un problema digestivo que ocurre cuando las bacterias aumentan de forma excesiva en una parte del intestino donde normalmente debería haber menos cantidad.

Para entenderlo mejor, primero hay que saber que nuestro intestino está lleno de bacterias beneficiosas que forman la microbiota intestinal. Estas bacterias ayudan en funciones importantes como la digestión, la absorción de nutrientes y el funcionamiento del sistema inmunológico. La mayor parte de ellas viven en el colon, que es su lugar natural.

El problema aparece cuando muchas de estas bacterias pasan al intestino delgado y comienzan a multiplicarse allí. Esto provoca fermentaciones anormales durante la digestión y da lugar a síntomas digestivos que pueden afectar mucho a la calidad de vida.

Principales síntomas del SIBO

Los síntomas pueden variar mucho de una persona a otra, pero los más frecuentes suelen ser:

  • Hinchazón abdominal, especialmente después de comer.
  • Gases excesivos.
  • Dolor o molestias digestivas.
  • Sensación de pesadez.
  • Diarrea, estreñimiento o alternancia entre ambos.
  • Digestiones lentas.
  • Fatiga o sensación de cansancio constante.
  • Intolerancia a ciertos alimentos.

Muchas personas sienten que “todo les sienta mal” y terminan eliminando alimentos sin saber realmente qué está ocurriendo en su intestino.

Uno de los problemas del SIBO es que sus síntomas son muy parecidos a los de otras alteraciones digestivas, como el síndrome del intestino irritable. Por eso, en muchos casos el diagnóstico tarda años en llegar.

¿Por qué aparece el SIBO?

No existe una única causa. El SIBO suele aparecer cuando algo altera el funcionamiento normal del sistema digestivo.

Algunos factores que pueden favorecerlo son:

Estrés crónico

El intestino y el cerebro están estrechamente conectados. El estrés mantenido puede afectar la motilidad intestinal y alterar la digestión.

Uso frecuente de antibióticos

Los antibióticos pueden modificar la microbiota intestinal y alterar el equilibrio de bacterias.

Mala motilidad intestinal

El intestino necesita moverse correctamente para evitar que las bacterias se acumulen donde no deben. Cuando este movimiento se vuelve más lento, aumenta el riesgo de sobrecrecimiento bacteriano.

Problemas digestivos previos

Enfermedades digestivas, infecciones intestinales o intolerancias pueden influir en el desarrollo del SIBO.

Alimentación y hábitos de vida

Aunque la alimentación no suele ser la única causa, una dieta desequilibrada, el sedentarismo y la falta de descanso pueden empeorar la salud intestinal.

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico más habitual se realiza mediante una prueba de aliento. Durante esta prueba, la persona toma una sustancia específica y posteriormente se mide la cantidad de gases que produce el intestino.

Estos gases son el resultado de la fermentación bacteriana y pueden ayudar a detectar si existe un sobrecrecimiento en el intestino delgado.

Sin embargo, el diagnóstico siempre debe ser interpretado por un profesional, ya que los síntomas y las pruebas necesitan valorarse de forma individual.

El papel de la alimentación en el SIBO

La nutrición es una de las herramientas más importantes para mejorar los síntomas y ayudar al intestino a recuperar el equilibrio.

En algunos casos se utilizan estrategias temporales para reducir la fermentación intestinal y disminuir molestias como la hinchazón o los gases. Una de las más conocidas es la dieta baja en FODMAPs, que limita ciertos carbohidratos fermentables.

Aun así, es importante entender que estas dietas no están pensadas para mantenerse durante mucho tiempo. El objetivo no es eliminar alimentos para siempre, sino encontrar qué está provocando las molestias y mejorar la tolerancia digestiva.

Cada persona es diferente y lo que funciona para una puede no funcionar para otra. Por eso, los tratamientos deben ser individualizados.

La importancia de no autodiagnosticarse

Actualmente, el SIBO se ha vuelto muy popular en redes sociales y esto ha generado mucha desinformación. Muchas personas se autodiagnostican simplemente porque tienen hinchazón abdominal, cuando en realidad pueden existir muchas otras causas.

Además, seguir dietas muy restrictivas sin supervisión puede empeorar la relación con la comida, provocar ansiedad y aumentar el riesgo de déficits nutricionales.

La mejor opción siempre es acudir a profesionales especializados que puedan valorar cada caso de forma adecuada.

Más allá de la alimentación: hábitos que también importan

La salud intestinal no depende únicamente de lo que comemos. Hay otros factores que tienen un impacto enorme en el funcionamiento digestivo:

  • Dormir bien.
  • Comer despacio y masticar correctamente.
  • Realizar actividad física regularmente.
  • Reducir el estrés.
  • Mantener horarios de comida más estables.

Pequeños cambios sostenidos en el tiempo suelen tener más impacto que las soluciones rápidas.

Conclusión

El SIBO es un trastorno digestivo cada vez más conocido, pero todavía rodeado de muchas dudas y desinformación. Entender cómo funciona el intestino y aprender a escuchar las señales del cuerpo es fundamental para mejorar la salud digestiva.

Aunque los síntomas pueden resultar muy molestos, con un abordaje adecuado y personalizado muchas personas consiguen mejorar notablemente su calidad de vida. La clave está en no buscar soluciones milagro, sino trabajar en el equilibrio intestinal desde una visión global de la salud y los hábitos diarios.

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DIETA BAJA EN FOODMAP

febrero 6, 2025

El sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado o SIBO consiste en la presencia anormal de bacterias en el intestino delgado. Estas bacterias, normalmente, están en mayores concentraciones en el colon. Cuando se ingieren hidratos de carbono o azúcares, las bacterias hacen una reacción de fermentación en el mismo intestino delgado, que genera una cantidad excesiva de gases que provocan la sintomatología.

El intestino contiene de forma normal bacterias y otros microorganismos que viven en equilibrio en cantidades variables, lo que se conoce como microbiota. Cuando se rompe este equilibrio se produce una alteración de la microbiota intestinal o también llamada disbiosis. Esta alteración puede suceder por diferentes causas como alguna restricción dietética o por el uso de antibióticos. Un tipo de disbiosis es el SIBO.

Las molestias más frecuentes del SIBO son la distensión abdominal (aumento del perímetro abdominal), hinchazón abdominal (percepción de pesadez), sensación de digestiones pesadas, aumento de gases, acidez, diarrea y estreñimiento. Sin embargo, otras enfermedades como el síndrome del intestino irritable o la dispepsia, entre otras, también presentan una sintomatología muy parecida.

 

Diagnóstico:

Para el diagnóstico del SIBO, la prueba más específica es a través de un cultivo del líquido de la zona intermedia del intestino delgado, la parte yeyunal. Sin embargo, para conseguirlo es necesario realizar una gastroscopia, que es un procedimiento invasivo. Para evitar someter al paciente a ese procedimiento, existe otro método de determinación indirecta que es el más comúnmente usado en la actualidad.

Este procedimiento consiste en determinar, a través de la exhalación del aliento, la cantidad de hidrógeno y metano, gases que producen las bacterias durante la fermentación.

Otro indicativo que puede ayudar a sospechar si es SIBO o no son los factores de riesgo de cada paciente. El SIBO tiene mayor prevalencia en algunos pacientes, como los que tienen diabetes tipo 1 y 2, los pacientes intervenidos de estómago o intestino, con enfermedad celíaca y los que tienen trastornos del eje cerebro-intestino.

Para el tratamiento del SIBO es necesario controlar las causas. Por ejemplo, en los casos de pacientes con diabetes y SIBO, el control del azúcar en sangre es muy importante antes de iniciar el tratamiento dirigido al SIBO.

Por otro lado, en la mayoría de los pacientes, es necesario realizar algunas modificaciones en la dieta por un breve período de tiempo, para evitar otros desequilibrios en la microbiota. En pacientes con diarrea de larga evolución y mala absorción de nutrientes, es necesario tratar la causa y corregir las deficiencias nutricionales. Para ello, se pueden usar antibióticos orales, en pautas cortas o de forma cíclica.

Pese a que en los últimos años el SIBO es más conocido entre la población, es importante acudir a un profesional de la salud para que determine bien si la sintomatología la causa el SIBO u otra enfermedad. Automedicarse antes de un diagnóstico puede empeorar la sintomatología o el curso de otras enfermedades, en caso de no tratarse de un SIBO.

Tratamiento:

La dieta pobre en FODMAP excluye ciertos componentes que pueden pasar, sin ser absorbidos en el intestino delgado, directamente al colon donde incrementan el contenido de agua en la luz intestinal debido al incremento de la carga osmótica que producen. Además, inducen la producción de gas debido a la fermentación. Los componentes que se quitarán serán: alimentos Fermentables, Oligosacáridos, Disacáridos, Monosacáridos, Azúcares y Polialcoholes.

Este tratamiento consta de dos fases:

  • La primera fase tendrá una duración de 4-8 semanas: en esta se restringen todos estos alimentos de forma estricta.
  • En la segunda fase se van reintroduciendo los alimentos inicialmente retirados, de acuerdo con la tolerancia de cada persona, con el fin de ir comprobando la tolerancia individual.
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MITOS SOBRE DIETA SIN GLUTEN Y SIN LACTOSA

febrero 6, 2025

La dieta baja en gluten y lactosa sin prescripción médica, puede tener consecuencias para nuestra salud. De acuerdo al estudio realizado por la Academia Española de Nutrición y Dietética y Mapfre, el 25% de los españoles que sigue una dieta de exclusión no toma alimentos con lactosa, mientras que el 31% evita muchos de los que tienen gluten y un 8% dice llevar una dieta completamente libre de gluten.

 

Razones:

Muchos de los motivos que vemos en consulta por lo cual dejan de tomar este tipo de nutrientes, es por pensar que son insanos. Aunque el gluten y la lactosa no son nutrientes imprescindibles, dejarlos sin una prescripción puede ser peligroso, ya que en muchas ocasiones los motivos por el cual se toma esta decisión, es para conseguir una bajada de peso, o porque la persona que puede tener algún problema digestivo se hace un autodiagnóstico. Esto hace que las restricciones no solamente se queden aquí, sino que pueden ir a más con el tiempo.

Cuando seguimos este tipo de modas sin un consejo médico, al quitar estos productos solemos introducir sustitutos como bebidas vegetales con alto porcentaje en azúcar y harinas refinadas de peor calidad y pobres en fibra, y todo esto es debido a una falsa creencia que puede circular mayormente entre mujeres y por influencia de redes sociales. En el caso de la lactosa, además, a la decisión personal se añade que el 30% de los españoles que la evitan lo hacen porque aseguran que les sienta mal. Entre los síntomas con los que los entrevistados justifican auto diagnosticarse y no tomar ciertos alimentos se encuentran el malestar estomacal (35%), la acidez o el reflujo (28%) y la hinchazón abdominal (38%).

No obstante, el 13,9% de las personas que llevan una dieta sin gluten no refieren hacerlo por los síntomas, y el 14,8% de las que excluyen la lactosa tampoco.

 

Problemas de salud:

Dejar de tomar alimentos con lactosa o con gluten sin la ayuda de un profesional puede comportar también riesgos como una menor ingesta de calcio que perjudique a la salud ósea o un déficit de vitaminas D y B12, imprescindibles para evitar enfermedades como la osteoporosis o el raquitismo. También añadir que, si no tenemos una intolerancia grave diagnosticada por un profesional a la lactosa, el eliminarla completamente de la dieta, puede hacer que nuestro mismo cuerpo, deje de fabricar las enzimas necesarias para su digestión y absorción. Asimismo, eliminar el grano entero y la fibra puede afectar negativamente a la salud cardiovascular. Excluir la lactosa o el gluten puede dificultar gravemente el diagnóstico de patologías como la celiaquía o intolerancias alimentarias, ya que el encontrar el origen del malestar se vuelve mas complicado.

 

Educación nutricional y mitos:

  • “El gluten es malo para nuestra salud”: El gluten, una proteína encontrada en el trigo, la cebada y el centeno, es completamente seguro para la mayoría de las personas. Solo aquellos con enfermedad celiaca o sensibilidad al gluten deben evitarlo.
  • “Los productos sin gluten son siempre mas saludables”: No todos los productos sin gluten son más saludables. Algunos pueden tener más azúcar o grasa para compensar la textura y el sabor. Es importante leer las etiquetas y elegir productos que sean nutritivos y adecuados para tu dieta.
  • “El gluten y la lactosa me hacen engordar”: Este pensamiento puede conllevar que los ciudadanos terminen eliminándolos de su dieta sin un motivo médico -o ético en el caso de los lácteos- y, por ende, sin la supervisión médica necesaria.

En cualquier caso, también insisten en dejar claro que no son imprescindibles. Quienes no los toman por intolerancias o enfermedades, no tienen nada que temer si cuentan con apoyo profesional.

Los beneficios de la lactosa, por ejemplo, puede encontrarse también en bebidas vegetales enriquecidas con calcio y sin azúcares, así como en frutos secos como las almendras y las avellanas. En cuanto al aporte de fibra que suele obtenerse sobre todo de los productos con gluten, se halla igualmente en verduras y legumbres como los garbanzos, las lentejas y el brócoli.